TPA Director (m/f) - Multinational Claims Company

Objective: Lead, coordinate, and supervise the claims processing area, ensuring efficient, agile, and high-quality management of assigned files. The position ensures compliance with service level agreements (SLAs) with clients such as insurance companies, brokers, or others, as well as the optimization of processes and resources.

• Senior professional with operational experience in claims and a commercial profile.
• Multinational leader in claims assessment and processing.

Operational management

• Supervise the complete file management cycle from assignment to closure.
• Ensure compliance with deadlines committed to clients and insurers.
• Coordinate the distribution of workloads and resources within the team.
• Monitor the progress of files to detect issues, bottlenecks, or risks of non-compliance.
• Drive continuous improvements in operational processes.
• Develop and execute new projects.

Team leadership

• Direct, motivate, and develop the claims processing team.
• Define individual and collective objectives aligned with company goals.
• Identify training needs and promote the professional development of the team.
• Monitor performance through management indicators.

Client relations

• Commercial management with new clients.
• Act as the main point of contact for insurance companies and major clients regarding claims processing.
• Manage incidents and complex claims.
• Participate in follow-up meetings and review results.
• Propose measures to improve the client experience.
• Conduct and monitor client audits.

Control and reporting

• Prepare periodic reports on activity, productivity, and quality.
• Analyze key performance indicators (KPIs).
• Identify deviations and propose corrective actions.
• Participate in the preparation of operational budgets and forecasts.

Quality and compliance

• Ensure compliance with internal procedures.
• Ensure compliance with current regulations, data protection, and corporate policies.
• Drive quality improvement and operational efficiency initiatives.

Performance indicators (KPIs)

• Average file processing time.
• Compliance with contractual SLAs.
• Rate of files closed within deadline.
• Team productivity.
• Customer satisfaction level.
• File quality index.
• Number of incidents and complaints.
• Operational cost per file.

Develop your professional career in a multinational company that is a leader and in full expansion.

Multinational leader in claims assessment, processing, and management, present in the frequency market and also in the major claims niche.

Education

• University degree in Business Administration and Management, Law, Economics, Insurance, or other related fields.
• Specific training in insurance, claims management, or operations management.

Experience

• Minimum 7 years of experience in claims processing and management.
• At least 3 years leading operational teams in a position of responsibility.
• Experience in claims services companies, insurance companies, or TPA (Third Party Administrators).

Knowledge

• Claims management processes across multiple lines of business, from both an insurer and broker perspective. Primarily in the following lines:
• General Liability, Public Administration Liability, Professional Liability.
• Auto
• Property / Homeowners
• Claims management tools.
• Continuous improvement and process control methodologies.
• Advanced Excel and reporting tools.
• Advanced English is highly important.

Objetivo:Liderar, coordinar y supervisar el área de tramitación de siniestros, garantizando una gestión eficiente, ágil y de calidad de los expedientes asignados. El puesto asegura el cumplimiento de los acuerdos de nivel de servicio (SLA) con clientes como compañías aseguradoras, corredurías de seguros u otros así como la optimización de procesos y recursos.

• Profesional senior con experiencia operativa en siniestros y perfil comercial
• Multinacional líder en peritación y tramitación de siniestros

Gestión operativa

• Supervisar el ciclo completo de gestión de expedientes desde su asignación hasta su cierre.
• Garantizar el cumplimiento de los plazos comprometidos con clientes y aseguradoras.
• Coordinar la distribución de cargas de trabajo y recursos dentro del equipo.
• Monitorizar la evolución de expedientes para detectar incidencias, cuellos de botella o riesgos de incumplimiento.
• Impulsar mejoras continuas en los procesos operativos.
• Elaboración y ejecución de nuevos proyectos.

Liderazgo de equipos

• Dirigir, motivar y desarrollar al equipo de tramitación.
• Definir objetivos individuales y colectivos alineados con los objetivos de la compañía.
• Identificar necesidades formativas y promover el desarrollo profesional del equipo.
• Realizar seguimiento del desempeño mediante indicadores de gestión.

Relación con clientes

• Gestión comercial con nuevos clientes.
• Actuar como interlocutor principal ante compañías aseguradoras y grandes clientes en materia de tramitación.
• Gestionar incidencias y reclamaciones complejas.
• Participar en reuniones de seguimiento y revisión de resultados.
• Proponer medidas para mejorar la experiencia del cliente.
• Realización y seguimiento de auditorias de clientes.

Control y reporting

• Elaborar informes periódicos de actividad, productividad y calidad.
• Analizar indicadores clave de rendimiento (KPIs).
• Identificar desviaciones y proponer acciones correctivas.
• Participar en la elaboración de presupuestos y previsiones operativas.

Calidad y cumplimiento

• Velar por el cumplimiento de los procedimientos internos.
• Garantizar el cumplimiento de la normativa vigente, protección de datos y políticas corporativas.
• Impulsar iniciativas de mejora de calidad y eficiencia operativa.

Indicadores de rendimiento (KPIs)

• Tiempo medio de gestión del expediente.
• Cumplimiento de SLA contractuales.
• Tasa de expedientes cerrados en plazo.
• Productividad del equipo.
• Nivel de satisfacción del cliente.
• Índice de calidad de expedientes.
• Número de incidencias y reclamaciones.
• Coste operativo por expediente.

Desarrollo de tu carrera profesional en una compañía multinacional líder en plena expansión.

Multinacional líder en peritación, tramitación y gestión de siniestros, presentes en el mercado de negocio de frecuencia y presentes también en el nicho de los grandes siniestros.

Formación

• Grado universitario en Administración y Dirección de Empresas, Derecho, Economía, Seguros u otras areas afines al mundo asegurador.
• Formación específica en seguros, gestión de siniestros o dirección de operaciones.

Experiencia

• Mínimo 7 años de experiencia en gestión y tramitación de siniestros.
• Al menos 3 años liderando equipos operativos, en un puesto de responsabilidad.
• Experiencia en empresas de servicios periciales, aseguradoras o TPA (Third Party Administrators).

Conocimientos

• Procesos de gestión de siniestros multirramo tanto desde enfoque asegurador como de corredor de seguros. Principalmente en ramos de:
• Responsabilidad Civil General, de Administraciones Públicas, Profesional.
• Autos
• Daños Materiales /Hogar
• Herramientas de gestión de expedientes.
• Metodologías de mejora continua y control de procesos.
• Excel avanzado y herramientas de reporting.
• Ingles avanzado muy importante.